Még mindig tartja magát az az elképzelés, hogy bár egy pszichés betegség megterhelő az érintetteknek, a betegre nézve ez nem jelent életveszélyes állapotot, hacsak nem öngyilkos lesz.
Nagy a tévedés!
Egy olyan súlyos pszichés betegség, mint a skizofrénia, akkora terhet ró a szervezetre, ami évtizedekkel rövidíti meg a betegek életét. Mint azt a nemrégiben megjelent Amerikai Egyesült Államokbeli adatok is nyilvánvalóvá teszik, a skizofrén betegek átlagosan 30 évvel élnek kevesebbet, mint a pszichésen egészségesek. Az európai országokban is hasonló lehet a kép, támasztják alá a skandináv statisztikák.
A skizofrének körében jellemző az egészségtelen életmód
A pszichés betegek korai halálozásának az okait kutatva nem lehet eltekinteni az egészségtelen életmód felett. Miközben a nyugati világban a dohányzás szokása visszaszorulóban van, addig a pszichés problémákkal küzdők között változatlanul sokan cigarettáznak. Míg a lakosság körülbelül egyharmada dohányzik, addig három skizofrénből kettő füstölög. Nemcsak, hogy nagyobb arányban jellemző a skizofrénekre a dohányzás, de sok közöttük az erős dohányos is.
Ezzel összefüggésben a pszichés betegeknél a daganatos megbetegedések gyakorisága a duplája az átlagpopulációban jellemzőnek, és a daganatok között kiemelkedően magas a tüdőrák aránya. Emellett, a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) tízszer, a tüdőgyulladás hétszer gyakrabban fordul elő a skizofréneknél, mint a pszichésen egészséges egyéneknél.
A szívinfarktus a leggyakoribb halálok
A skizofrén betegek mintegy 35 százaléka szív- és érrendszeri kórképekben hal meg. Korosztályonkénti bontásban a pszichés betegek kardiovaszkuláris mortalitása négyszer magasabb, mint az egészséges populációban jellemző érték. Ezt nem könnyű megmagyarázni. A dohányzás, a mozgásszegény életmód, az egészségtelen táplálkozás is szerepet játszhat ebben.
Vizsgálatok igazolják, hogy már a betegség kezdeti stádiumában is kórosan megváltozott inzulinérzékenység jellemző a skizofrénekre, ami később diabéteszhez, illetve szív- és érrendszeri kórképekhez vezethet.
Nem szabad figyelmen kívül hagyni az antipszichotikus gyógyszeres terápia mellékhatásait sem. Mint korábban már írtunk róla, az antipszichotikumok súlygyarapodást okoznak, és egy év gyógyszeres terápiát követően, hatóanyagtól függően, akár tíz kilogrammal is többet mutathat a mérleg. Ez szintén fokozza a metabolikus megbetegedések rizikóját.
Aluldiagnosztizálják a skizofrének szomatikus betegségeit
A pszichiáterek– az előbb vázolt faktorokon túl – egyéb okokat is sejtenek a háttérben. Mint azt Alkomiet Hasan pszichiáter mondja: „Egyrészt a betegek kevésbé vannak tudatában annak, hogy milyen szimptómáik vannak, így ritkábban fordulnak orvoshoz. Másrészt, az orvosok részéről is jellemző az aluldiagnosztizálás”. Hasan egy skandináv tanulmányt citál, ami alapján a skizofréneknél jóval gyakoribbak a kardiovaszkuláris megbetegedések, mint a pszichésen egészségeseknél, mégis a skizofrének kapnak ritkábban szívkatétert.
Tény, hogy a pszichés betegek kooperativitása elmarad a várttól és sok esetben a valóstól eltérő módon írják le a panaszaikat, ami megnehezíti a diagnózist. Mégis, a szakembereknek törekedniük kellene arra, hogy a skizofrén betegek terápiája ne csak az antipszichotikumok adagolására szorítkozzon.
(Forrás:Deutsche Aerzte Zeitung)
