A petefészek daganata a női nemi szerveket érintő rákos megbetegedések közül a második leggyakoribb. Mivel ez a fajta tumor a kezdeti stádiumában tünetmentes, megbízható szűrővizsgálati módszerek pedig jelenleg nem állnak rendelkezésre, általában csak előrehaladott állapotban ismerik fel. A platinaszármazékok mintegy harminc évvel ezelőtti gyógyszeres terápiába kerülése óta a petefészek daganatok kezelése terén nem történt lényeges előrelépés. Ezzel is magyarázható az, hogy a terápiás megoldások keresésekor elsőre szokatlannak tekinthető kezelési alternatívák is előtérbe kerülnek.

A tumorsejtek béta-2-receptorokat expresszálnak

Korábban már felismerték azt, hogy a tumorsejtek jelentős része béta-2 receptorokat expresszál, és preklinikai eredmények utalnak arra, hogy az adrenalin a daganatok növekedését és szétterjedését elősegíti. Ezt alapul véve a Houston-ban található, daganatos betegekkel foglalkozó központ szakemberei a béta-adrenerg blokád potenciális daganatellenes hatását kezdték vizsgálni; aminek keretében elsőként a szelektív és nem-szelektív béta-blokkoló hatóanyagok szedése és az ováriumkarcinómás betegek túlélése közötti kapcsolatot elemezték.

A nem-szelektív béta-blokkolók szedése kedvezőbb

A Cancer folyóiratban megjelent, 1425 beteg kezelési adatainak retrospektív értékelésén nyugvó eredményeik arra utalnak, hogy az ovárium daganat gyógyszeres terápiájától függetlenül, a betegek kardiovaszkuláris megbetegedéseinek kezelésére szedett béta-blokkolók javítják a hónapokban kifejezett medián túlélést. A vizsgálatba bevont nők közül – magas vérnyomás, aritmia kezelésére, illetve szívinfarktus utáni állapotban – 269-en szedtek béta-blokkoló hatású gyógyszereket. Mintegy 72 százalékuk kardioszelektív béta-blokkoló hatóanyagot kapott, a többiek nem-szelektív béta-blokkolót. A valamilyen béta-blokkoló hatóanyagot szedőknél a medián túlélés 47,8 hónap volt, szemben a béta-blokkolókat nem szedőknél tapasztalt 42 hónappal. A béta-blokkoló hatóanyagok szelektivitása szempontjából végzett összehasonlításból kiderül, hogy a nem-szelektív béta-receptor gátlók alkalmazásánál a túlélés 94,9 hónap, miközben a szelektív béta-1-receptor blokkolókat alkalmazóknál 38 hónap.

A kutatások tovább folynak

Tény, hogy a vérnyomáscsökkentőket szedőknél magasabb – az agresszív petefészek daganatok szempontjából rizikófaktornak számító – testtömegindex (BMI), és jelentősen gyakoribb a magas vérnyomás. Az, hogy a nem-szelektív béta-blokkolók ennek ellenére is szignifikánsan hosszabb túlélést biztosítanak a petefészekrákban megbetegedetteknek, felhívja a figyelmet a további vizsgálatok fontosságára.

A houstoni kutatócentrumban már folyik a nem-szelektív béta-blokkoló propranolol standard kemoterápia alatti tolerálhatóságának vizsgálata. Emellett, mivel a retrospektív vizsgálatok a terápiás ajánlások megtételéhez nem elegendőek, szükség lesz randomizált elrendezésű klinikai vizsgálatok kivitelezésére is.

(Forrás: Deutsches Arzteblatt)